Referanslar

Genel cerrahi uzmanı hangi hastalıklara bakar?

Genel Cerrahi Uzmanı olmuş bir hekimin ilgilendiği hastalıklar şunlardır:

Tiroid bezi hastalıkları

• Tiroid kanseri
• Tiroid bezini cerrahi gerektiren çok çalışması hali (hipertiroidi; Graves hastalığı, zehirli guatr))
• Bası yapan guatr

Paratiroid bezi hastalıkları

• Paratiriod bezi/bezlerini çok çalışması (hiperparatiroidi)
• Paratiroid kanseri

Böbrek üstü bezi (surrenal / adrenal) hastalıkları

• Adrenal kanserleri
• Adrenal kitleleri (fonksiyonel / nonfonksiyonel kitleler)
• Adrenal yaralanmaları

Meme hastalıkları

• Memenin iyi huylu kitleleri
• Meme kanserleri
• Meme apseleri ve mastit
• Jinekomasti (erkeklerde meme büyümesi)
• Meme ağrısı (mastodini/mastalji)
• Meme başı akıntıları
• Granülamatöz mastit

Karın duvarı ve omentum hastalıkları

Fıtıklar

• Kasık fıtıkları (inguinal herniler)
• Kesi yeri fıtıkları
• Göbek fıtıkları (umblikal herni)
• Femoral fıtıklar
• Ventral fıtıklar
• Spigelian fıtıklar
• Peristomal fıtıklar (kolostomi ve ileostomy çevresi)
• Diafragma hernisi

Açık karın (open abdomen)

Abdominal kompartman sendromu

Enteroatmosferik fistüller

Diastazis rekti

Karın duvarı yumuşak doku kitleleri

Rektus kılıfı hematomu

Karın içi yumuşak doku kitleleri, nöroendokrin tümörleri

Omentum torsiyonu,

Mezenter kistleri, castleman hastalığı

Yemek borusu (özefagus) hastalıkları

• Akalazya (yemek borusu alt ucunun gevşeyememesi)
• Zenker divertikülü
• Özefagus kanseri
• Özefagus yaralanmaları
• Reflü hastalığı (Gastro Özageal Reflu -GÖR- hastalığı)

Mide hastalıkları

• Obezite (tüp mide ve bypass ameliyatları)
• Mide delinmesi
• Mide kanseri ve kitleleri
• Mide boşalma sorunları
• Mide fıtığı (diafram hernisi)
• Mide ülseri
• Mideye beslenme ve drenaj tüpü takılmasını gerektiren durumlar

İnce bağırsak hastalıkları

• İnce bağırsak kanserleri (duodenum-on iki parmak bağırsağı)
• Duodenujm divertikülleri
• Meckel divertikülü
• Tıkanıklık (obstrüksiyon),invajinasyon, yapışıklıkları
• Yaralanmalar, delinmeler, dolaşım bozuklukları (mezenetrik vasküler olay),kanama
• İnce bağırsak fistülleri (vajene, kolona, mesaneye, cilde)
• İleostomiler

Kalın bağırsak, rektum ve anüs hastalıkları

• Kalın bağırsak (kolon) kanserleri
• Sigmoid kolon ve rektum kanserleri
• İnflamatuvar bağırsak hastalıkları (Ülseratif kolit, Crohn hastalığı)
• Kolonun divertiküler hastalığı (divertikülit ve kanama)
• Kolonik arteriyovenöz malformasyonler
• Kolonik dolaşım bozuklukları (mezenterik vasküler olay)
• Kolonik fistüller
• Kolostomiler
• Apandisit
• Apendiks tümörleri
• Rektal prolapsus
• Rekto-vajinal, rekto-vezikal fistüller
• Hemoroidler
• Anal kanserler
• Anal fissür
• Anal fistül
• Perirektal/ perianal apseler
• Anal inkontinans
• Pelvik taban hastalıkları
• Anal ve rektal yaralanmalar

Dalak hastalıkları

• Dalak yaralanmaları
• Dalağın çıkartılmasını gerektiren kan hastalıkları
• Dalak kist hidatiği (köpek kisti)
• Dalak tümörleri (kistik / solid)

Karaciğer ve safra yolu hastalıkları

• Safra kesesi taşları, akut kolesistit
• Safra kesesi tümörleri
• Safra Yolları taşları, iltihabı, tümörleri
• Karaciğerin iyi huylu kitleleri ve kanserleri
• Karaciğerin kistik hastalıkları, kist hidatiği (köpek kisti)
• Karaciğer yaralanmaları
• Karaciğer nakli gerektiren hastalıklar

Pankreas hastalıkları

• Pankreatitler (akut, nekrotizan, kronik)
• Pankreas psödokistleri
• Pankreas kanserleri
• Pankreasın nöroendokrin tümörleri
• Pankreasın kistik hastalıkları
• Pankreas yaralanmaları
• Pankreas nakli gereken durumlar

Deri ve deri altı hastalıkları

• Lipomlar,
• Sebase kistler
• Pilonidal sinus (kıl dönmesi)
• Hidradenitis supurativa
• Apseler, selülitler
• Malign melanoma

Akut yanık ve donmalar

• Güneş yanıkları
• Alev yanıkları
• Elektrik yanıkları
• Sıcak sıvı yanıkları
• Kimyasal yanıklar
• Radyasyon yanıkları
• Yanık gibi seyreden deri hastalıkları
• Donmalar (frost bite)

Böcek, yılan, eklem bacaklıların ve deniz hayvanlarının sokmaları

Damar cerrahisi

Genel vücut travmaları

• Yüksekte düşme,
• Darp
• Trafik kazası
• Ateşli silah yaralanmalası
• Delici ve kesici cisim yaralanması

Genel Cerrahi Anabilim Dalının ilgilenmesinde yasal sakınca olmayan, hatta ilgilenmek zorunda olduğu yukarıda saydığımız bu konuların bazıları her kurumda eğitimi verilebilen başlıklar değildir.

Bu özel konuların başında karaciğer ve böbrek nakli gelmektedir. Karaciğer ve böbrek nakli ruhsatı olmayan kurumlarda bu ameliyatlar yapılamaz. Böbrek transplantasyonu (bazı merkezlerde bu ameliyatı genel cerahi, bazılarında üroloji bazılarında da çocuk cerrahisi yapmaktadır)

Yanık ünitesi olmayan genel cerrahi klinikleri, sadece ayaktan pansumanla baş edilebilecek yanıklara hizmet verir, yatarak tedavisi gereken ağır yanıklar başka merkezlere sevk edilir.

112 acil vakaları Devlet ve Şehir Hastanesi acil servislerine götürmektedir. Bu nedenle özellikle vakıf üniversiteleri ve özel hastanelerin acil servislerine başvuran genel vücut travması veya silah yaralanmaları yok denecek kadar azdır.

On altı yaş altında genel cerrahi müdahalesi gereken hastalarda çocuk cerrahisi devreye girer. O hastanede çocuk cerrahisi yoksa deneyimi olan bir genel cerrahın ilgilenmesi mümkündür.

Pariferik damar hastalıkları ile ilgilenen genel cerrahi kliniği çok azdır. Bunlar dışında genellikle bu hastalıklarla kalp ve damar cerrahisi klinikleri ilgilenir.